Sužinokite „Zodiac Sign“ Suderinamumą
Kiekvienam JAV gydytojui tenka trys slaugytojos, tačiau slaugytojos pateikiamos kaip šaltiniai tik 2 % sveikatos priežiūros istorijų.
Ataskaitų Teikimas Ir Redagavimas
Lyčių šališkumo ir profesinės kultūros derinys neleidžia patikimiausiems sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams sužinoti apie sveikatos naujienas

Slaugos išsilavinimas JAV suteikia slaugytojams pažangių įgūdžių ir praktinių žinių, kurios gali būti naudingos sveikatos žurnalistikai. (Alexander André / UW-Madison)
Jennifer Garrett pradėjo manyti, kad ji nėra labai gera savo darbe.
Kaip Viskonsino-Madisono universiteto Slaugos mokyklos turinio strategė, viena iš jos pareigų buvo įtraukti slaugos klausimus į naujienas, o jos slaugos fakultetą – kaip ekspertų šaltinius. Ji bandė įvairiais būdais – rinko žmones, kurie, jos manymu, bus rezonansūs kaip šaltiniai, ir juos puoselėjo, tačiau nesulaukė tokio traukos, kokio, jos nuomone, nusipelnė.
Ir tada ji pamatė antraštę: „Pakartotinai peržiūrėtas medžio korpuso tyrimas“. 1998 m. paskelbtas „Woodhull“ buvo pagrindinis žvilgsnis į slaugytojų nematomumą sveikatos priežiūros naujienose. Slaugytojai sudarė tik 4 % šaltinių ir citatų sveikatos istorijose pirmaujančiuose nacionaliniuose ir regioniniuose laikraščiuose ir tik 1 % pramonės leidiniuose, tokiuose kaip Modern Healthcare. Džordžo Vašingtono universiteto Slaugos mokyklos komanda po 20 metų iš naujo atliko tyrimą ir nustatė, kad niekas nepasikeitė. Slaugytojai sudarė 2% sveikatos naujienų šaltinių. (Nors tai sumažėjo nuo 4 % 1998 m., skirtumas nebuvo statistiškai reikšmingas.)
Woodhull tyrimas parodė, kad Garretto patirtis reprezentavo sveikatos žurnalistiką Jungtinėse Valstijose, kur slaugytojai yra visiškai ignoruojami kaip šaltiniai. Garrettas nebuvo blogas savo darbe. Tačiau Woodhullas iškėlė klausimą: ar žurnalistai buvo blogi?
Nors būtų lengva įskaityti lyčių šališkumą dėl slaugytojų nematomumo naujienose, visa istorija yra sudėtingesnė. Lyties, žurnalistinės rutinos ir suvaržymų bei pačios slaugos kultūros derinys paaiškina Woodhull rezultatus. Šio derinio supratimas taip pat suteikia kelią į priekį tiek naujienoms, tiek slaugytojams, galiausiai suteikiant daugiau balso apie patikimiausią sveikatos priežiūros profesiją ir pagerinant pacientų aprėptį.
Žurnalistikos lyčių problema
JAV naujienų pramonė susiduria su plačiai paplitusiais atotrūkiais tarp vyrų ir moterų, tiek kalbant, kas rengia naujienas, tiek kas jose atstovauja. A Moterų žiniasklaidos centro 2017 m. tyrimas nustatė, kad vyrai sudaro 62 % JAV naujienų straipsnių ir kitų kreditų visų tipų parduotuvėse, o moterys – 38 %. Tie skaičiai glaudžiai atspindi 2015 m. pasaulinio žiniasklaidos stebėjimo projektas , kuri nustatė neproporcingą atstovavimą tarp ekspertų šaltinių, pateikiamų naujienų istorijose. Nors moterys naujienose buvo matomos dažniau nei 2010 m. stebėjimo metu, jos vis tiek sudarė tik apie trečdalį ekspertų šaltinių.
„Woodhull“ autoriai atkreipė dėmesį į Darbo statistikos biuro duomenis, rodančius, kad slaugytojos – 3,5 mln. – yra didžiausia sveikatos priežiūros specialistų grupė Jungtinėse Valstijose. Šalyje kiekvienam gydytojui tenka po tris slaugytojus, o „Gallup“ apklausos nuosekliai rodo, kad slaugytojais labiausiai pasitiki sveikatos priežiūros specialistai. 2018 m. keturi iš penkių „Gallup“ respondentų slaugytojų sąžiningumą ir etikos standartus įvertino kaip „aukštus“ arba „labai aukštus“. Tačiau jie pateikiami kaip šaltiniai 2 % ištirtų sveikatos priežiūros istorijų. Kodėl? Tyrimo autoriai teigia, kad iš dalies priežastis yra ta, kad 90% slaugytojų yra moterys.
„Nėra būdo užmegzti šį pokalbį nepašaukus dramblio kambaryje – kad tai yra moterų dominavimo profesija“, – sako Gina Bryan, UW-Madison slaugos mokyklos klinikinė profesorė ir vienas iš Garretto šaltinių. žurnalistai. „Tai atneša kai kuriuos kultūrinius komponentus to, ką reiškia būti moterimi, kaip mes bendraujame, kaip esame laikomi ekspertais. Jūs negalite ignoruoti tos dalies.'
Nesuprasta profesija
Tačiau Bryanas ir kiti ekspertai pabrėžia, kad nepakanka pabrėžti lyčių šališkumą. Tai neabejotinai yra vienas iš uždangų tarp slaugytojų ir sveikatos priežiūros žurnalistikos, tačiau jis derinamas su kitais atspalviais, kurie slepia slaugytojus ir jų poveikį. Diana Mason, vadovavusi Woodhull Revisited tyrimui kartu su savo komanda Džordžo Vašingtone, teigė, kad esminis nesusipratimas apie slaugytojų įgūdžius ir kompetenciją taip pat paaiškina žurnalistų nesugebėjimą pasitelkti slaugytojus. Preliminarūs antrojo tyrimo etapo rezultatai , kuriame dalyvavo kokybiniai interviu su žurnalistais, parodė kai kuriuos įstrigusius senuose stereotipuose.
Tai rezonuoja su Katharyn May, buvusia UW-Madison slaugos mokyklos dekane. Ji atkreipia dėmesį į legendinius Florence Nightingale, neabejotinai svarbiausios slaugytojos istorinės asmenybės, atvaizdus ir paveikslus, kuriuose vaizduojama rūpestinga slaugė, prižiūrinti kareivius Krymo kare. „Ponia su lempa“ išsinešimui, May tvirtina, sukuria „angelo įvaizdį“, kuris slaugytojams būdingas iki šiol. Tačiau Lakštingala ne tik guodė tuos kareivius. Lempos šviesoje ji kūrė sudėtingas statistines mirusiųjų ir mirštančiųjų analizes, kurias siųsdavo politiniams lyderiams, kad paveiktų politiką ir parengtų medicininės priežiūros gaires. Ji subalansavo priežiūrą su intelektu ir įgūdžiais, tačiau pastarųjų savybių dažnai nėra mūsų šiuolaikiniame slaugos supratime.
„Tai, ko jums reikia slaugytojoje, yra šis vairavimo intelektas, suderintas su aistra rūpintis žmonėmis“, - sakė May. „Be intelekto, be mokslo, be supratimo, kaip žmonės atsigauna, malonumas niekur nenuves. Slaugytojos yra daugiau nei tiesiog malonūs žmonės, kurie žino keletą gudrybių.
Net tada, kai žmonės peržengia šiuos angelo vaizdus ir mato slaugytojų žinias, jie dažnai nesupranta, ką slaugytojos daro. May pažymi, kad žmonės dažnai mano, kad slaugytojos ligoninės praktikoje vykdo gydytojo nurodymus. Tačiau iš tikrųjų apie 70% to, ką tos slaugytojos daro, yra visiškai nepriklausoma praktika. Be ligoninės sąlygų, žmonės neteisingai supranta slaugos praktikos apimtį ir jos svarbą medicinos personalui, sakė Paula Hafeman, Viskonsino ligoninės seserų sveikatos sistemos rytinio rajono vyriausioji slaugos vadovė.
Ji teigė, kad visuomenė yra ypač prastai informuota apie pažangiosios praktikos teikėjus, žmones, kurie dažnai pradeda slaugyti ir pereina į specializuotą išsilavinimą bei klinikinį mokymą, kad taptų pagrindiniais sveikatos sistemų medicinos personalo elementais. Slaugytojos, dirbančios kaip pažangios praktikos teikėjos, yra slaugytojos, klinikinės slaugytojos specialistės, sertifikuotos slaugytojos anesteziologės ir sertifikuotos slaugytojos akušerės. Nors daugelis žmonių mano, kad „medicinos personalas“ reiškia gydytoją, daugumoje sveikatos sistemų pažangūs praktikos paslaugų teikėjai sudaro trečdalį ar daugiau medicinos personalo. Hafemanas teigė, kad valstybėse, kuriose yra reikšmingų kaimo vietovių, šie paslaugų teikėjai yra labai svarbūs, tačiau jie tradiciškai buvo neįtraukti į svarbių sprendimų priėmimą.
„Tose kaimo sveikatos bendruomenėse jie yra vieninteliai slaugytojai“, - sakė ji. „Jie yra medicinos personalo paslaugų teikėjai, tačiau jie neturėjo balso prie stalo ir vis dar neturi balso daugelyje organizacijų ir bendruomenių.
Bryanas, sukaupęs didžiulę klinikinę patirtį psichiatrijos ir priklausomybės problemų srityje, ypač nepakankamai aptarnaujamose srityse, kartoja nusivylimą dėl to, kad jam nepriimami sprendimai ir vieši pokalbiai, nepaisant tiesioginės, praktiškos perspektyvos. Ji taip pat sakė, kad kai ją kalbina žurnalistai, klausimai dažniausiai yra skirti bendravimui su pacientais, o ne mokslu, ekonomika ir protokolais jos priežiūros srityse.
„Slaugytojai yra aukštos kvalifikacijos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, apmokyti mokslu ir įrodymais pagrįstos praktikos“, – sakė ji. „Kai mane apklausia, dažnai būna... „Kaip jautėsi pacientas?“, o ne „papasakokite apie medžiagų vartojimo sutrikimų neurobiologiją“.
Kultūriniai suvaržymai slaugoje
Dalis tų nesusipratimų kyla dėl pačios slaugos ir kultūros problemų, kurios dažnai skatina žmones likti antrame plane. Hafeman atkreipia dėmesį į savo patirtį, kai slaugytojos vadina save intravertais ir akcentuoja pacientus prieš save.
„Slaugytojos iš esmės yra slaugytojos, todėl joms rūpi pacientai“, – sakė ji. „Nuolankumo požiūriu jie yra labai nuolankūs žmonės. Jie nėra žmonės, kurie išeina ir ieško pagyrimų už atliktą darbą.
Garrettas taip pat stengiasi padėti kai kuriems slaugos fakultetams ir paslaugų teikėjams suvokti save kaip svarbiausią sveikatos priežiūros sistemos dalį.
„Manau, kad slauga turi nuolankumo, o tada ji turi savo kelią, istoriją – savo lyčių istoriją – ir pavaldumo medicinai istoriją, kuri yra postūmis (slaugytojoms) pasakyti: „Taip, aš esu bendruomenės priežiūros ekspertas, ir aš galiu priimti tą interviu.
Autoriteto samprata medicinoje ypač stipriai atsiliepia Masonui, kurio interviu su žurnalistais atskleidė, kad net tada, kai žurnalistai kreipdavosi į slaugytojus kaip šaltinius, jie dažnai susidurdavo su redaktorių atstumimu, kurie gydytojus laikė „tikraisiais“ sveikatos priežiūros autoritetais. Šis numatytasis autoritetas yra etikos problema visoje žurnalistikoje, todėl nenuostabu, kad tai vyksta šiame kontekste.
Ir tai susiję su paskutiniu slaugos kultūros elementu, dėl kurio jie nepatenka į naujienas: pagarba slaugytojams jų pačių sveikatos priežiūros sistemose. Mason teigė, kad, remiantis jos patirtimi, viešųjų ryšių ir komunikacijos darbuotojai nėra tokie, kaip Garrettas, aktyviai bandantys perteikti slaugytojų istorijas. Jie dažniau yra problema, o ne sprendimas, nesuprantantys slaugytojų vaidmenų ir atitinkamai reaguojantys į žiniasklaidos prašymus.
May teigė mananti, kad šie komunikatoriai tampa dviejų svarbių jos matomų tendencijų aukomis: gydytojų darbo liūtys ir vis labiau technocentrinis sveikatos priežiūros rėmimas. Ji pasakojo kalbėjusi su draugu, kuris vos nenumirė jos ligoninėje, tačiau jį išgelbėjo chirurgas, naudodamas pažangiausias technologijas. Tačiau šis draugas taip pat nurodė, kad slaugytojai yra būtini.
„Jis pasakė: „Gydytojai išgelbėjo mano gyvybę, bet slaugytojai man grąžino gyvybę“, – sakė May. „Slaugytojos žino ir gali dirbti tarp žmonių, bet tai labai sunku apibūdinti ir tai nėra seksualu. Nepadarėme gero darbo, kad išsiaiškintume, kaip tai apibūdinti, kai viskas susiję su technologijomis arba dėl greito išsaugojimo.
Slaugių mokymas ir žurnalistų sujungimas
Šie ekspertai tvirtino, kad vienas iš pagrindinių dalykų, padedančių išspręsti slaugytojų trūkumą naujienose, yra tobulinti mokymą ir padėti slaugytojams suprasti, kaip jos gali būti didesnė visuomenės pokalbio apie sveikatos priežiūrą dalis. Pirmas žingsnis yra paprastas ir pragmatiškas, sakė Masonas: „Tai leidžia slaugytojams suprasti, kai skambina žurnalistas, gali būti, kad joms pasibaigus terminas. Turite atsakyti iš karto, o ne laukti savaitę ir tikėtis, kad galbūt sutvirtėsite ir paskambinsite.
Be to, Hafemanas sakė, kad labai svarbu įtraukti viešąjį darbą į slaugytojų švietimą ir atlyginimo struktūras sveikatos sistemose. Ji sakė, kad darbas bendruomenės valdybose, interviu su žurnalistais ir operatyvininkų rašymas gali padėti slaugytojams tapti lyderiais, o jų organizacijos turėtų jas paremti. Hospital Sisters Health System imasi profesinio tobulėjimo pastangų, kurios apdovanoja slaugytojus už šias visuomenės dalyvavimo pastangas. Dabar dalyvauja apie 30 % jos RN, o Hafeman sakė, kad labai norėtų, kad šis skaičius padidėtų.
Ji taip pat mano, kad ji tampa aktyvesnė, nukreipdama kitus savo sistemoje, kad jie geriau suprastų ir atstovautų slaugytojams.
„Galiu dirbti su savo komunikacijos skyriumi ir pasakyti: „Kitą kartą, kai paskambins žiniasklaida ir jie norės sukurti istoriją, pakvieskime pažangų praktikos tiekėją, kad sukurtų istoriją“, – sakė ji. „Mes to nedarome. Mes suteikiame jiems (gydytoją) arba vykdomąjį darbą. Tai priklauso nuo mūsų“.
„Woodhull Revisited“ ir kitų ekspertų pastangos spręsti šią problemą žurnalistikoje atėjo brandžiu momentu, nes daugelis organizacijų apskritai ėmėsi spręsti moterų nematomumo žurnalistikoje problemą. Žymus mokslo rašytojas Edas Yongas įtikinamai rašė „The Atlantic“. apie jo dvejus metus trukusias pastangas panaikinti lyčių disbalansą savo istorijose, pateikdamas gaires, kuriomis galėtų vadovautis kiti žurnalistai. The BBC pastebėjo išmatuojamus patobulinimus kai įsipareigojo suvienodinti lyčių sąlygas savo transliacijose. Ir a „Bloomberg News“ reporteris išplito kai jis socialiniame tinkle „Twitter“ paskelbė apie moterų naudojimą kaip šaltinį pusę laiko, „tai, kas man praeityje apgailėtinai nepasisekė“.
Savo ruožtu May dirba eksperimentinėje mokymo programoje „Pirmieji 60“, skirta slaugos studentams. Jame dėmesys sutelkiamas į pirmąsias 60 sekundžių slaugytojo ir paciento sąveikos, nes tada žmonės priima sprendimus apie patikimumą ir patikimumą – tai, ką May vadina „autentišku profesionaliu buvimu“. May kreipėsi į kolegą Teatro ir dramos katedroje, kad sukurtų naują mokymo programą, nes sužinojo, kad vaidybos studentai yra išmokyti greitai ir įtikinamai patraukti auditoriją ir gali padėti slaugytojų studentams išmokti perteikti savo autentiškumą tokiu pat greičiu ir sėkmingai.
May sakė mananti, kad mokymo programa taip pat gali padėti slaugytojams geriau užmegzti ryšį su žurnalistais, o jai teko dirbti pačiai.
„Apmąsčiau visus tuos laikus, kai kalbėjausi su žurnalistais, kaip kartais anksti patekdavau į ten su įkyriomis eilėmis, o kartais blaškydavausi kaip tikra akademikė tarp piktžolių“, – sakė ji.
Mason džiaugiasi tokiomis mokymo pastangomis ir viskuo, kas padeda slaugytojams pasirengti galimybėms papildyti savo žinias viešose vietose, tačiau ji pažymi, kad niekas nepasikeis tol, kol žurnalistai, prodiuseriai ir redaktoriai neapgalvos, kaip ši patirtis praturtins pasakojimą. Nusprendusi pakartoti Woodhull tyrimą, ji tikėjosi, kad pagrindinės tendencijos, pvz., didesnis ir geresnis slaugytojų išsilavinimas ir besiplečiančios pažangios praktikos teikėjų vaidmenys, naujienose atsirastų daugiau slaugytojų. Rezultatai ją sukrėtė.
„Mes nesakome, kad viskas pablogėjo. Mes sakome, kad viskas nepasikeitė. Ir net tai šiais laikais yra pasibaisėtina.
Kathleen Bartzen Culver yra James E. Burgess žurnalistikos etikos katedra ir direktorė. Žurnalistų etikos centras Viskonsino-Madisono universitete.